Ako primijetite da su vam tanje ruke i noge, a osjećate se loše, provjerite jetru: ovo su skriveni simptomi

29.04.2026. | 22:20

Jetra nema u svom tkivu klasične receptore za bol, ne boli, a moguće tegobe uglavnom se ispoljavaju osjećajem umora, mučninom, gubitkom apetita i tek kada dođe do napretka bolesti, žuticom, oticanjem stomaka i nogu.

Stručnjaci skreću pažnju da je nagli ili postepeni gubitak mišićne mase jedan od najznačajnijih i često zanemarenih pokazatelja problema sa jetrom. Ovo stanje, medicinski poznato kao sarkopenija, česta je komplikacija kod hroničnih bolesti jetre. Ukoliko primijetimo da su nam ruke i noge sve tanje, a pri tome se ne osjećamo dobro, bitno je da dođemo na pregled i provjerimo funkciju jetre.

Kada tijelo počinje da razgrađuje mišićno tkivo?

Jetra je centralna laboratorija organizma. Ona obrađuje hranljive materije, filtrira toksine i pomaže u regulisanju načina na koji tijelo koristi energiju. Kada je jetra oštećena, ne može efikasno da obavlja ove funkcije. Sve navedeno stvara metaboličku krizu u kojoj tijelo počinje da razgrađuje mišićno tkivo kako bi obezbijedilo neophodnu energiju i proteine.

Kod hroničnih bolesti jetre, gubitak mišića nastaje zato što jetra ne može pravilno da skladišti glikogen (oblik šećera koji se koristi za energiju). Tijelo u ovoj situaciji mnogo brže ulazi u stanje „gladovanja“ nego kod zdrave osobe. To dovodi do razgradnje skeletnih mišića kako bi organizam obezbijedio aminokiseline za energiju.

Zašto dolazi do gubitka mišića kod pacijenata sa bolestima jetre?

Gubitak mišića kod bolesti jetre nije isključivo posljedica slabe fizičke aktivnosti. Riječ je o složenom biološkom procesu. Više faktora doprinosi sarkopeniji, kao na primjer:

Problemi sa sintezom proteina: Oštećena jetra teško proizvodi proteine neophodne za rast i obnovu mišića.

Hormonski disbalans: Bolest jetre može da utiče na hormone poput testosterona i hormona rasta, koji su ključni za održavanje mišićne mase.

Malapsorpcija: Jetra proizvodi žuč koja pomaže varenju masti i apsorpciji hranljivih materija. Bez nje, organizam ne može da dobije dovoljne količine hranljivih materija iz namirnica.

Kako da prepoznamo oštećenja jetre?

Važno je razlikovati normalno starenje od neobjašnjivog gubitka mišićne mase. Pacijenti sa simptomima bolesti jetre mogu da primijete da im odjeća drugačije stoji u predjelu ramena i butina. Penjanje uz stepenice postaje teže, kao i podizanje predmeta koji su ranije djelovali kao lagani.

Česti znaci oštećenja jetre su i uporan umor koji ne prolazi nakon odmora, oticanje nogu, članaka ili stopala (edem), nakupljanje tečnosti u stomaku (ascites). Lakše se stvaraju modrice ili krvarenje. Moguća je i mentalna konfuzija ili zaboravnost (hepatička encefalopatija), tamna mokraća ili svijetla stolica.

Ukoliko primijetite navedene simptome zajedno sa vidljivim gubitkom mišića, moguće je da je jetra pod velikim opterećenjem.

Simptomi ciroze jetre i sarkopenija

U uznapredovalim stadijumima, kao što je ciroza, gubitak mišića postaje još izraženiji. Simptomi ciroze često se ispoljavaju „mršavljenjem“ ekstremiteta (ruku i nogu), dok stomak postaje uvećan zbog nakupljanja tečnosti. Ovaj specifičan izgled ljekari često prepoznaju kao karakterističan znak uznapredovale bolesti. Zbog dugotrajnih oštećenja i zapaljenja nastaju ožiljci na jetri. Ako se ožiljci prošire, dolazi do ciroze, koja blokira protok krvi i smanjuje funkciju jetre. Glavni uzroci su hronične bolesti poput hepatitisa B i C, alkoholizam, masna jetra i nekontrolisana primjena lijekova.

Sarkopenija je jedan od najjačih pokazatelja komplikacija kod pacijenata sa cirozom. Ovi bolesnici duže borave u bolnici i dosta je smanjen kvalitet života. Praćenje mišićne mase zato je jednako važno kao i kontrola enzima jetre tokom pregleda.

Kako da kontrolišemo gubitak mišićne mase kod bolesti jetre?
Dobra vijest je da se gubitak mišića često može usporiti ili kontrolisati. Liječenje se zasniva na dva ključna stuba: ishrani i fizičkoj aktivnosti.

Ishrana

Pošto je tijelo u stanju povećane potrebe za energijom, pacijentima je često potrebna ishrana bogata proteinima i kalorijama. Preporučuje se unos manjih, češćih obroka umjesto tri velika. Večernji proteinski obrok može da pomogne da se spriječi razgradnja mišića tokom noći.

Prilagođena fizička aktivnost

Iako može da djeluje izazovno, lagane vježbe snage mogu da pomognu da očuvamo mišićnu masu. Važno je da vježbanje bude pod stručnim nadzorom osobe koja razumije stanje i koja može da obezbijedi bezbjedan plan vježbanja.

Ljekari napominju da gubitak mišića nije isključivo estetski problem, već i važan pokazatelj zdravlja. U slučaju da dođe do neobjašnjivog gubitka mišićne mase ili drugih znakova oštećenja jetre, nemojte čekati da se simptomi pogoršaju. Rano otkrivanje i pravovremeno liječenje značajno mogu da poboljšaju kontrolu bolesti i kvalitet života.