Vrsta raka od kojeg obolijevaju muškarci između 25 i 45, lako se vraća čak i kada se izliječi

06.11.2022. | 19:52

Rak testisa prvenstveno pogađa mlađe muškarce i dječake. Prve promjene izazvane ovom rijetkom vrstom raka se lako vide. Zato svaki muškarac treba redovno da opipa testise.

Prvo, neke dobre vijesti: rak testisa čini samo 1,6 odsto svih tumora. Ali za one koji dobiju takvu dijagnozu, to je prvo šok. Prosječna starost pacijenata je između 25 i 45 godina, ali su u opasnosti i dječaci u pubertetu od četrnaeste godine.

Za ovu vrstu karcinoma važi isto kao i za ostale – što se ranije prepozna, veće su šanse za liječenje. U oko 80 odsto slučajeva ovaj rak otkriju sami pacijenti u ranoj fazi. Njemačko udruženje urologa savjetuje muškarce između četrnaest i četrdeset pet godina da provjere testise i ako primijete kvržice ili tvrde otoke, da odmah odu kod ljekara. Provjeru treba raditi jednom mjesečno, a još bolje – jednom nedjeljno.

Pored toga, osećaj da su testisi teški može biti simptom ove bolesti. Neki pacijenti su se takođe žalili na bol u leđima i vratu. Takvi bolovi su rijetko povezani sa rakom testisa.

Šta uzrokuje rak testisa?

Faktor rizika za nastanak bolesti je povišen testis – nije na mjestu gdje bi trebalo da bude anatomski. Takozvani nespušteni testis javlja se kod otprilike tri procenta muških beba. Tokom embrionalnog razvoja, testisi, koji se prvo formiraju u donjem dijelu stomaka, kod ove muške djece nisu se sami spustili u skrotum. Ako se to utvrdi, potrebna je hormonska terapija ili operacija. Na prvi rođendan bebe, oba testisa treba da budu u ispravnom položaju, inače se povećava rizik od raka testisa, prenosi “B92”.

Izuzetak su prijevremeno rođena djeca. Za njih je normalno da testisi još nisu na svom mjestu, jer ova faza razvoja dolazi relativno kasno, pa se testisi mogu sami spustiti. Rak testisa je takođe povezan sa genetskim sklonostima. Ako je otac ili brat već imao rak testisa, onda je rizik povećan. Istraživanja pokazuju da uticaj sredine nije presudan za nastanak ove vrste karcinoma.

Kako se liječi?

Zahvaćeni testis se hirurški uklanja. Ako se bolest prepozna u ranoj fazi, šanse za potpuno izlječenje su 100%. U kasnijoj fazi iznose 70 odsto. I pored svih predrasuda, ova vrsta operacije ne dovodi do impotencije ili neplodnosti kod muškaraca. Čak se i prvobitni izgled testisa vraća umetanjem silikonskog implantata.

Nakon hirurškog uklanjanja testisa, slijede zračenje i hemoterapija. Ovo može dovesti do poznatih neželjenih nuspojava kao što su gubitak kose, iscrpljenost i povećan rizik od infekcija.

U oktobru je stručni časopis The Lancet objavio rezultate švajcarske studije koja je obuhvatila 116 pacijenata sa rakom testisa. Ovi rezultati pokazuju da se optimalnom kombinacijom hemoterapije i ciljanog zračenja dio tijela koji se mora ozračiti smanjuje za 75 odsto. Ovaj metod liječenja takođe ima manje neželjenih efekata.

Institut Robert Koh procjenjuje da oko 4.200 ljudi svake godine u Njemačkoj oboli od raka testisa. U 2019. godini od ove bolesti umrlo je 160 ljudi. Ako se rak ponovo pojavi nakon terapije, ovi takozvani relapsi se obično javljaju u roku od dvije godine nakon završetka terapije. Ali zabilježeni su slučajevi recidiva bolesti i poslije pet godina.

Ipak, 96 odsto pacijenata je bez ikakvih simptoma pet godina nakon prve dijagnoze i terapije. Preduslov za takav lijek je otkrivanje bolesti u ranoj fazi. Zbog toga je samopregled testisa redovnim palpacijom toliko važan.