Stručnjaci otkrili ključne razlike između netolerancije na gluten i celijakije

13.06.2025. | 22:26

Iako netolerancija na gluten i celijakija dijele mnoge slične simptome, jedna od njih može izazvati oštećenje crijeva i neuhranjenost. Pa, koja je razlika?

Ishrana bez glutena podrazumijeva izbacivanje uobičajenih namirnica – poput hljeba, tjestenine i rezanaca – koje sadrže gluten, protein koji se uglavnom nalazi u pšenici, ječmu i raži, piše The Conversation.

Nemaju svi koji se pridržavaju ishrane bez glutena neko zdravstveno stanje. Ali ako osjetite mučninu, nadimanje ili bol u stomaku nakon konzumacije glutena, to može biti znak netolerancije na gluten ili celijakije, smatraju Jasmin Probst, profesorka Fakulteta za medicinske, autohtone i zdravstvene nauke, i Olivija Vils, vanredna predavačica Ishrane i dijetetike na Univerzitetu u Volongongu.

Šta je celijakija?

Celijakija je autoimuna bolest, što znači da tijelo greškom napada sopstvene zdrave ćelije i tkiva – u ovom slučaju, u tankom crijevu – izazivajući upalu.

Ako imate celijakiju, konzumiranje hrane koja sadrži gluten može oštetiti resice crijeva, koje pomažu tijelu da apsorbuje hranljive materije.

Nakon obroka koji sadrži gluten, možete iskusiti:

-dijareju

-nadimanje

-mučninu

-gasove

-bol u stomaku

Gluten može izazvati i simptome van sistema za varenje, poput:

-moždane magle

-glavobolje

-kožnih osipa (dermatitis herpetiformis)

-bolova u zglobovima

-umora

Neliječena celijakija može dovesti do neuhranjenosti, jer oštećene resice ne mogu pravilno da apsorbuju hranljive materije. Takođe može dovesti do smanjene gustine kostiju i neuroloških poremećaja kao što su epilepsija i demencija.

Kako se dijagnostikuje celijakija?

Za tačnu dijagnozu, ne smijete ranije izbaciti gluten iz ishrane, jer je potrebno pratiti njegov efekat na organizam.

Dijagnostika uključuje:

analize krvi (na prisustvo antigena, tj. markera imunog odgovora na gluten)

biopsiju tankog crijeva putem endoskopije (pregled unutrašnjosti pomoću cijevi sa kamerom)

Šta je netolerancija na gluten?

Netolerancija na gluten izaziva slične simptome kao celijakija, ali bez autoimunog odgovora i bez oštećenja crijeva.

Zove se i necelijakijska osjetljivost na gluten.

Ljekari prvo isključuju celijakiju i alergiju na pšenicu, pa se pod nadzorom dijetetičara može uvesti probna dijeta bez glutena da se vidi da li dolazi do poboljšanja.

Formalna dijagnoza netolerancije se postavlja kroz složeno ispitivanje koje upoređuje efekte glutena i placeba u ishrani tokom najmanje osam sedmica – ali takva ispitivanja su rijetka i zahtjevna.

Zato mnogi jednostavno sami izbacuju gluten, bez zvanične dijagnoze.

Ekstremna osjetljivost na gluten

Celijakija je ozbiljnija od netolerancije – čak i tragovi glutena mogu izazvati simptome.

Zato osobe s celijakijom moraju doživotno da se pridržavaju stroge dijete bez glutena i da izbjegavaju unakrsnu kontaminaciju.

Na primjer, isti nož, daska ili toster korišćeni za običan hljeb mogu prenijeti dovoljno glutena da izazovu reakciju.

Samo 50 mg glutena dnevno može uzrokovati oštećenje crijeva kod osoba s celijakijom – što je tek 1/100 kriške hljeba.

Kod osoba s netolerancijom, male količine glutena ne izazivaju oštećenja, ali mogu dovesti do privremenih simptoma.

Treba li izbjegavati gluten – za svaki slučaj?

Ako nemate celijakiju ili netoleranciju, izbjegavanje glutena može štetiti, jer:

-žitarice koje ga sadrže su bogate vlaknima, folatom, gvožđem i vitaminima B grupe

-proizvodi bez glutena mogu biti skuplji i nutritivno siromašniji

-često sadrže više šećera, soli i masti

Zato se preporučuje da prije bilo kakve promjene u ishrani razgovarate s kvalifikovanim dijetetičarom.

Imate li simptome?

Uobičajeni simptomi celijakije i netolerancije:

-nadimanje

-dijareja ili zatvor

-bol u stomaku

-glavobolja

-umor

-bol u zglobovima

Ako vam ovo zvuči poznato, ne izbacujte gluten samoinicijativno – konsultujte se s ljekarom, gastroenterologom ili dijetetičarom i uradite testove.

Samodijagnoza može učiniti više štete nego koristi.