Nova pravila za krvni pritisak mogu vam spasiti život

20.08.2025. | 23:10

Ako imate povišen krvni pritisak, vaš će vas ljekar od sada možda odlučnije savjetovati da ga snizite ispod 130/80 mm Hg, a idealno bi bilo da vrijednosti budu niže od 120/80 mm Hg.

Nove smjernice takođe preporučuju apstinenciju od alkohola, čak i u manjim količinama poput čaše vina uz večeru.

Nove smjernice ljekara

Američko udruženje za srce (AHA) i American College of Cardiology (ACC), uz podršku još jedanaest medicinskih organizacija, objavili su nova pravila koja zamjenjuju preporuke iz 2017. godine. Cilj je ranije započeti s terapijom i jače naglasiti prevenciju.

Ciljani pritisak za odrasle je ispod 130/80 mm Hg

Ljekari treba da motivišu pacijente da idu ka vrijednostima nižim od 120/80 mm Hg

Lijekovi se uvode ranije – posebno kod pacijenata sa dijabetesom, bolestima bubrega ili visokim rizikom od srčanih bolesti

Preporučuje se izbjegavanje alkohola, smanjenje soli, kontrola tjelesne težine i redovna fizička aktivnost

I Evropsko kardiološko društvo (ESC) u svojim najnovijim smjernicama preporučuje češća mjerenja pritiska, uključujući i kućna, uz validirane uređaje.

Zašto je ovo važno?

Visok krvni pritisak je tihi ubica – često bez simptoma, a ipak opasno opterećuje srce i krvne sudove. Neliječena hipertenzija dovodi do sužavanja i oštećenja arterija, povećava rizik od moždanog i srčanog udara, bolesti bubrega, dijabetesa tipa 2, a prema novim istraživanjima, i demencije.

Čak 90% slučajeva hipertenzije može se spriječiti boljom prevencijom i promjenom životnih navika. Smanjenje unosa soli samo za 3 g dnevno, pokazalo je istraživanje, može prosječno sniziti pritisak za 2 mm Hg, što značajno utiče na smanjenje smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti.

Prevencija na prvom mjestu

Daniel W. Jones, profesor emeritus sa Univerziteta Mississippi i predsjednik odbora za izradu smjernica pri AHA, istakao je:

“Cilj je agresivnije pristupiti regulaciji krvnog pritiska kako bismo spriječili bolesti srca, moždani udar, zatajenje srca, bolesti bubrega i – što je novo – smanjili rizik od demencije.”

Osim lijekova, preporučuje se:

-smanjenje unosa soli,

-fizička aktivnost,

-održavanje zdrave tjelesne mase,

-pravilno mjerenje i kontrola pritiska,

-izbjegavanje stresa i prestanak pušenja.

Kada početi s terapijom?

Ako promjene životnih navika tokom 3–6 mjeseci ne spuste pritisak ispod 130/80 mm Hg, ljekari treba da uvedu terapiju lijekovima. Kod pacijenata sa dijabetesom, bolestima bubrega ili povišenim rizikom – terapija počinje odmah.

Preporučena je i sistematska kontrola:

-svake 3 godine za mlađe od 40 godina,

-jednom godišnje za starije od 40 godina.

Dodatne preporuke

Smjernice posebno ističu potrebu da se kod pacijenata sa rezistentnom hipertenzijom uradi probir na primarni aldosteronizam (Connov sindrom), endokrini poremećaj koji može uzrokovati trajno visok pritisak, prenosi Živim.hr.